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近日
浙江60岁的张女士(化名)
得知了
自己确诊子宫内膜癌的结果
感觉天都塌了
"我还以为是自己保养得当，
绝经后月经又‘回来’了，
谁会想到是癌啊"
绝经十年“大姨妈”又来造访
还被人夸"气色好"，同样确诊
不管是皮肤状态还是身材，张女士都是同龄人中的佼佼者。不说年龄时，很多人都以为她才40多岁。因为家境优渥，她向来舍得在护肤保健上“砸钱”。绝经已10年的她，近几个月迎来好几次“大姨妈”造访。诧异的同时，她心里还有点欣喜：这是青春再现了。
但在内心深处，张女士还是觉得累赘：“月经”一来，每次断断续续要持续十余天；而且“到访”的时间并不规律，她被迫天天随身携带姨妈巾。忍无可忍之下，她到宁波市第二医院妇科就诊，希望医生能把她的月经时间“调理”得短一些。
B超显示：子宫内膜厚度约10mm，有实性团块组织，局部血流较丰富。
接诊医生瞬间警觉了起来：临床上认为绝经后子宫内膜超过5mm就要警惕，张女士的子宫内膜厚度达到了10mm。按照张女士的描述，不同于经血的暗红色，她的阴道不规则出血颜色为鲜红色。
医生告诉张女士，这种情况需要做宫腔镜诊断性检查，再取标本做病理检查，明确子宫内膜的情况。
进一步的检查显示，张女士患的是子宫内膜癌。得知确诊消息，张女士连说不可能：“我平时不痛不痒，身体没有任何不舒服，别人还说我气色好。”
当问到她有没有服用雌激素类保健品或药品时，张女士明显愣了一下。她说，闺蜜提醒她，女性在绝经后卵巢功能衰退，雌激素分泌降低，皮肤会老得快，她一听马上开始定期做卵巢保养，每天也会服用亲友从海外带回来的保健品。
所幸，张女士尚处在子宫内膜癌早期，没有扩散到其他器官。征求本人和家属意见后，该院妇科团队为其制定了手术方案：腹腔镜下行全子宫、双侧附件和前哨淋巴结切除术，手术一切顺利。目前，张女士已出院，无需补充放化疗。
王楚涵在手术中（左）
防止卵巢衰老无特效药
女性勿跟风服用保健品
该院妇科接诊了多位像张女士一样患子宫内膜癌的患者。她们普遍注重保养，且有一个共同的习惯：长期过量自行服用含雌激素的保健品。为什么好好的内膜会变“坏”？雌激素是造成子宫内膜癌的罪魁祸首吗？
“虽然服用含雌激素保健品不是导致子宫内膜癌的唯一原因，但是两者的关系非常密切。长期过量食用含激素的保健品，可能会导致子宫内膜的异常增长，增加患子宫内膜癌的风险。”医生介绍，子宫内膜癌绝经后女性比较多见。
流行病学发现，未孕、未产、肥胖、高血压、糖尿病、晚绝经、外源性雌激素应用及遗传因素等都会增加患子宫内膜癌的风险。这其中，约80%-90%的子宫内膜癌属于雌激素依赖型，疾病的发生、发展与体内的雌激素水平息息相关。
医生特别强调，在日常生活中，不要擅自服用雌激素类保健品或药物，如有需要建议在医生指导下规范应用。
医生提醒，市面上有很多商家打着“卵巢保养”的旗号卖产品，但从医学角度讲，卵巢最好的保养在平时，女性应尽量避免对卵巢有损伤的行为。目前并没有保养卵巢的特效药，任何药物和保健品的使用均应在专业医生的指导下进行，否则很有可能交的是“智商税”，甚至还有可能适得其反。
早期内膜癌预后较好
关键要早发现、早诊断、早治疗
专家介绍，在我国，子宫内膜癌是妇科三大常见恶性肿瘤之一，目前仅次于宫颈癌，居女性生殖系统恶性肿瘤的第二位。
福建一家医院表示，仅在2023年一年，该院就收治了近500例的子宫内膜癌。根据国家癌症中心的数据显示，晚期子宫内膜癌患者的5年生存率不足15%。因此，早发现、早诊断、早治疗是应对女性子宫内膜癌风险的最好选择。医生强调，大部分子宫内膜癌患者能够在早期发现并处理，生存率较高，治疗方式以手术为主，放疗、化疗为辅。
医生提醒，对于绝经后出现阴道出血，或围绝经期妇女出现月经量增多、经期延长或月经紊乱，特别是已经超过绝经年龄仍未绝经的女性，要提高警惕。
经期紊乱的女性，建议做超声检查看看子宫内膜的情况。如果子宫内膜明显增厚或有异常回声，建议通过诊断性刮宫病理诊断来区分良性与恶性病变。
此外，广大女性要定期做妇科常规检查；发现月经不规则、痛经等症状不可掉以轻心，要及时前往正规医院查明原因、对症治疗；肥胖危害大，要做好体重管理，否则容易引起或加重各类内分泌及代谢问题。
保养卵巢的误区
一定要避开
在“皮肤松弛”“身材变形”“月经失调”“不孕不育”“更年期综合征”等词汇的烘托下，卵巢保养的概念逐渐成为商家的宠儿。部分商家利用女性的求子心切和爱美之心，故意制造焦虑，夸大产品功效。然而，一个基本的事实是，卵巢功能随年龄增长自然衰退是正常生理现象。很多靠卵巢保养这个噱头传开的办法，其实并没有那么神奇。
专家提醒，女性在关注卵巢保养的时候，要避免陷入以下误区。
目前，市面上宣传能滋养卵巢、延缓衰老的保健品种类繁多，其主要成分一般为抗氧化剂、植物雌激素补充剂、复合维生素、草本提取物以及阿胶、燕窝、雪蛤等传统滋补品。还有不少卵巢保养类保健品，甚至并未经过严格的临床试验验证，其有效性缺乏科学的证据支持，实际效果因人而异。
一些美容养生馆推出很多有吸引力的主打产品，比如“卵巢精油SPA”“卵巢手法按摩”“红外线磁场理疗”，号称能激活卵巢，延缓衰老。
事实上，卵巢位于盆腔深处，无论是手法按摩还是精油渗透，都几乎不可能从皮肤表面作用到卵巢。之所以女性在按摩时会感觉小腹暖暖的，是因为精油渗透进皮肤表层，加上按摩生热产生了感觉，这种感觉并非是卵巢得到滋养。
红外线、磁场疗法等物理方法能否改善卵巢功能，目前也缺乏科学证据支持。
来源：宁波晚报、新华每日电讯、健康中国 | 
发表于 2024-11-29 04:13:27